Загрузка..

Выявление туберкулеза у детей и подростков

В детском возрасте можно говорить о действительно раннем выявлении туберкулеза — это выявление туберкулеза с неясной локализацией. К ним относятся вираж туберкулиновой пробы, туберкулезная интоксикация. Выявление больных неосложненными формами первичного туберкулеза (бронхоаденит, первичный туберкулезный комплекс), а также больных ограниченными формами вторичного туберкулеза без деструкции следует оценивать как своевременное. Все другие формы, впервые диагностированные у детей, считаются несвоевременно выявленными. Основным методом раннего выявления туберкулеза у детей в возрасте  до 14 лет являются ежегодные массовые профилактические осмотры с проведением туберкулинодиагностики. С этой целью применяется внутрикожная туберкулиновая проба Манту с очищенным туберкулином ППД-Л в стандартном разведении 2ТЕ в 0,1 мл. Туберкулин представляет собой раствор туберкулезного аллергена в 0,85%-м растворе натрия хлорида с фосфатным буфером, с твином-80 в качестве стабилизатора и консервантом фенолом. Туберкулин — гаптен, поэтому не может вызвать инфицирование. К постановке пробы привлекаются специально обученные медицинские сестры. Дети в возрасте старше 14 лет кроме туберкулинодиагностики проходят флюорографическое обследование. При плохой эпидемиологической обстановке флюорографическое обследование детей рекомендуется проводить начиная с 7-летнего возраста.